語言發展遲緩兒童：幼稚園支援與家長配合完全指南

認識語言發展遲緩

語言發展遲緩是指兒童的語言能力（包括理解和表達）明顯落後於同齡兒童。在香港，約有 7-10% 的學前兒童存在不同程度的語言發展問題，是幼稚園常見的特殊教育需要（SEN）類型之一。

及早識別和介入對孩子的發展至關重要。研究顯示，在 3 歲前接受適當支援的語言遲緩兒童，大部分能在入讀小學前追上同齡兒童的水平。本文將幫助家長了解語言遲緩的徵兆、評估途徑、幼稚園支援方式，以及如何在日常生活中幫助孩子。

語言發展里程碑

在判斷孩子是否有語言遲緩之前，先了解正常的語言發展進程：

12-18 個月

明白簡單指令（如「俾媽媽」）
說出第一個有意義的詞（如「媽媽」、「波波」）
用手指指向想要的東西
模仿聲音和簡單動作

18-24 個月

詞彙量約 50 個
開始組合兩個詞（如「要奶奶」）
能指認常見物品和身體部位
理解簡單問題（如「鞋呢？」）

2-3 歲

詞彙量快速增長至 200-1000 個
使用 3-4 個詞的句子
陌生人能聽懂約 75% 的說話內容
開始問「點解」問題
能說出自己的名字和年齡

3-4 歲

能說 4-5 個詞的完整句子
能講述簡單故事
理解「上面/下面」、「裡面/外面」等概念
能進行簡單對話

4-5 歲

句子結構更複雜，包含連接詞
能解釋事物的用途
能複述故事情節
發音清晰，陌生人能完全聽懂

語言遲緩的警號

需要關注的徵兆

18 個月時

沒有任何有意義的詞彙
不會用手指指東西
對自己的名字沒有反應
很少眼神接觸

2 歲時

詞彙少於 50 個
沒有開始組合詞語
不理解簡單指令
只會重複別人的話（鸚鵡學舌）

3 歲時

說話陌生人聽不懂
不會說 3 個詞以上的句子
不會問問題
對其他小朋友沒興趣

4 歲時

說話不清楚，經常被要求重複
不能講述簡單事情
難以跟隨兩步驟指令
對話時經常離題

語言遲緩的類型

表達性語言遲緩

理解能力正常，但說話能力落後
詞彙量少，句子短
最常見的類型，預後通常較好

接受性語言遲緩

理解語言有困難
難以跟隨指令
常伴隨表達困難
需要更密集的介入

混合性語言遲緩

理解和表達都有困難
需要全面的評估和支援

專業評估途徑

母嬰健康院

這是最方便的第一步：

在常規健康檢查中提出關注
護士會進行初步評估
如有需要，轉介至兒童體能智力測驗中心

優點：免費、方便、等候時間較短 服務電話：衛生署 24 小時熱線 2961 8989

兒童體能智力測驗中心（CAC）

衛生署轄下的專業評估中心：

全面評估發展情況
包括言語治療師、心理學家、兒科醫生
提供診斷和建議
轉介至相關服務

等候時間：通常 6-12 個月費用：免費

私人言語治療師

如果希望較快獲得評估和治療：

可直接預約私人言語治療師
評估通常 1-2 次完成
費用約 HK$800-1,500 每次
可同時申請政府服務作為備選

醫院管理局兒科

如果懷疑有其他發展問題：

經家庭醫生轉介至公立醫院兒科
進行全面發展評估
排除聽力問題、自閉症等

幼稚園的支援角色

識別和轉介

幼稚園老師在識別語言遲緩方面扮演重要角色：

觀察孩子與同儕的互動
記錄語言發展情況
與家長溝通關注點
建議尋求專業評估

到校學前康復服務（OPRS）

這是政府為有特殊需要幼兒提供的重要服務：

服務內容

專業團隊（包括言語治療師）定期到校
為孩子提供個別或小組訓練
指導老師如何在課堂支援
與家長合作制定訓練計劃

申請資格

就讀於參與計劃的幼稚園
經評估確認有康復服務需要
輪候其他學前康復服務

優點

在熟悉的環境接受訓練
不影響正常上課
專業與教育結合

融合教育支援

許多幼稚園提供融合教育支援：

調整課程和教學方法
小班教學或額外支援
視覺提示和圖片輔助
同儕互助計劃

選擇適合的幼稚園

為語言遲緩兒童選校時考慮：

有利因素

師生比例低
有駐校言語治療師或定期到校服務
老師有特殊教育需要培訓
課程靈活，可以調適
參與到校學前康復服務

查詢事項

學校如何支援有特殊需要學生？
有沒有言語治療服務？
老師有相關培訓嗎？
可以安排試堂嗎？

家長的日常支援策略

創造豐富的語言環境

持續描述

描述您正在做的事：「媽媽洗碗，洗乾淨」
描述孩子在做的事：「你在玩車車，車車好快」
使用簡單、清晰的句子

擴展孩子的話語

孩子說「車」，您回應「對，紅色的車車」
孩子說「要果果」，您說「你想要蘋果，蘋果好甜」
不要糾正，而是示範正確說法

等待和給予機會

給孩子時間組織語言（等 5-10 秒）
不要急於替孩子說話
創造需要溝通的情境（如把零食放高處）

有效的對話技巧

跟隨孩子的興趣

談論孩子正在看、玩的東西
加入孩子的遊戲，邊玩邊說
這樣孩子更有動機溝通

提問技巧

少用「是/否」問題，多用開放式問題
「你想吃什麼？」比「你想吃餅乾嗎？」好
給予選擇：「要蘋果還是香蕉？」

輪流對話

像打網球一樣，你來我往
回應孩子後，等待他們的回應
每天保持多次短對話，比長對話更有效

日常活動中的語言學習

用餐時間

命名食物：「這是菜心，綠色的菜心」
描述味道：「甜甜的、脆脆的」
討論喜好：「你喜歡嗎？」

外出時

指認看到的東西
描述正在發生的事
問「你看到什麼？」

讀故事書

每天固定時間讀書
用手指指著圖片講故事
讓孩子翻頁、指出圖片
問簡單問題：「小狗去了哪裡？」

唱歌和童謠

重複性高，易於記憶
配合動作更有趣
暫停讓孩子填入詞語

避免的做法

不要

強迫孩子說話或重複
在別人面前指出孩子說得不好
假裝聽不懂來逼孩子說清楚
用手機或電視代替互動
和其他孩子比較

減少螢幕時間

2-5 歲每天最多 1 小時
選擇互動性高的教育內容
陪同觀看，討論內容
螢幕不能取代真人互動

常見的治療方法

言語治療

個別治療

一對一訓練
針對孩子的具體需要
通常每週 1 次，每次 30-45 分鐘

小組治療

3-6 人的小組
提供社交互動機會
同儕學習和模仿

家長指導

教家長在家進行練習
提供活動和策略
定期檢視進度

輔助溝通系統（AAC）

對於嚴重語言遲緩的孩子：

圖片交換溝通系統（PECS）
手勢和符號
電子溝通裝置
不會阻礙口語發展，反而能促進

香港的支援服務

政府服務

學前康復服務

早期教育及訓練中心
幼兒中心兼收計劃
到校學前康復服務
特殊幼兒中心

申請途徑：經社會福利署中央轉介系統

資助

學前康復服務大部分免費或資助
「關愛基金」支援等候服務期間的訓練費用

非政府組織

協康會：提供評估、治療和家長支援
保良局：到校及中心服務
香港耀能協會：復康服務
救世軍：早期教育服務

家長支援

家長資源中心：情緒支援、講座、工作坊
家長互助小組：分享經驗、互相支持
專題講座：學習策略和技巧

常見問題解答

Q: 孩子說話慢是不是「等大了就好」？

部分孩子確實會自行追上，但無法預測誰會自然改善。早期介入的效果最好，即使最後發現孩子沒有問題，評估和建議也不會造成害處。

Q: 雙語環境會導致語言遲緩嗎？

研究顯示雙語環境不會導致語言遲緩。雙語兒童可能在某一語言的詞彙量較少，但總詞彙量通常正常。如果孩子有語言遲緩，建議先穩固一種語言，再逐步引入第二語言。

Q: 男孩說話比較慢是正常的嗎？

統計上男孩的語言發展平均比女孩稍慢，但差異很小。不應該用「男孩比較慢」作為忽視問題的理由。如果有擔心，應該尋求評估。

Q: 言語治療要做多久？

視乎孩子的情況和進度。輕度遲緩可能 3-6 個月見效，較嚴重的可能需要 1-2 年或更長。持續的家庭練習是成功的關鍵。

Q: 如果輪候時間太長怎麼辦？

先從日常互動做起，應用本文的策略
考慮私人言語治療作為過渡
申請「關愛基金」資助私人訓練
同時輪候多個服務

Q: 語言遲緩會影響入讀小學嗎？

如果得到適當支援，大部分語言遲緩兒童能順利升讀主流小學。持續的支援和跟進很重要，可向小學申請相關支援服務。

給家長的鼓勵

發現孩子可能有語言遲緩，心情難免焦慮。但請記住：

語言遲緩不是您的錯：這不是因為您說話太少或教得不好
及早行動是最好的選擇：無論結果如何，尋求評估都是正確的決定
進步需要時間：每個孩子的步伐不同，重要的是看到進步
您是孩子最重要的支持者：您的日常互動比任何治療都重要
專業支援能幫助您：不需要獨自面對，善用可用的資源